WEBからのお申込

本ページにてご相談までの流れ、利用にあたってのおおまかなお費用、利用規約を確認頂いた上で、WEB専用申込フォームからお申し込み下さい。 担当カウンセラーの決定までにおおよそ２〜４日程のお時間を頂戴いたします。 混雑時には、ご案内までに1週間程要する場合がございます。 来室相談の お申込はこちら リモート相談の お申込はこちら

メールでのお申込みについて

下記の必要事項を明記の上、ご連絡ください。追って担当者よりご連絡いたします。 １．カウンセリングを受けられる方の氏名・ご年齢・ご職業 　　※申込者とご相談者が異なる場合には、その旨明記くださいますようお願いいたします。 ２．現在お住まいの住所（市町村まで） ３．連絡先電話番号 ４．連絡先E-mailアドレス 　（携帯キャリアのメールアドレスは、ご利用者様の設定によっては迷惑メールに分類されることもありますので、 　　@kokoro-support.coのドメイン受信許可設定を行ってください） ５．ご希望の相談方法（対面カウンセリング／電話相談／スカイプ相談／zoom相談） ６．実施にあたっての希望曜日・時間帯 　　※専門性の高いカウンセラーを選出させていただくことに重きを置いております。 　　　その為、指定曜日・時間帯が限定的となるとご希望に添えない場合がございます。 ７．ご相談内容（現在のお困りごとなど） ８．医療機関や相談機関のご利用歴（通院、入院の有無・時期など） ９．家族構成 くずは心理教育センターにメールを送る 大阪中央ルームにメールを送る 神戸・岡本ルームにメールを送る 東京・新高円寺ルームにメールを送る 東京・半蔵門ルームにメールを送る

　　　

担当するカウンセラーは、ご相談者様のお困りごとに応じて顧問医師が選出しております。
ご利用先のカウンセリングルームによって価格が異なります。
詳しくは各カウンセリングルームのHPからご確認ください。

★スタッフの経験や実績によっても料金が異なります。
★愛着アプローチ、愛着改善プログラムなどの専門プログラム、トラウマケアも、通常のカウンセリング料金でご利用頂けます。

　　　

１． 予約の取決めに際しては、事務スタッフやカウンセラーとの速やかで円滑な連絡にご協力いただくこととします。

２． 予約をキャンセルする場合は、速やかにご連絡いただくこととします。なお、予約日2営業日前の午後４時以降のキャンセル・予約変更となる場合は、キャンセル料として、予定のセッション料金の半額をお支払いただきます。（キャンセル・予約変更のご連絡を予約当日の開始時間までに連絡を頂けなかった場合には、予定のセッション料金の満額をお支払いただきます。）キャンセル料の支払いにつきましては、１週間以内にお振込みいただきます（振込先は３に明記）。

３．電話相談、およびメール相談については、原則3営業日前までにお振込みをいただきます。
　　＊ご利用先のカウンセリングルームが指定する銀行口座宛にお支払いください。
　　＊振込の際、依頼人名に「お名前＋予約日数字4桁」をご指定ください。
（例：田中太郎様、1月1日予約の場合…タナカタロウ0101）

４．心療内科や精神科に通院されている場合には、主治医とご相談のうえ、カウンセリングの許可をお取りください。また、安心してカウンセリングをお受けいただくために、担当カウンセラーが主治医と情報共有するなど、連携させていただく場合があります。 現時点で通院されていない場合でも、ご病状によっては、医療機関を受診して、カウンセリングの許可をお取りいただく場合があります。主治医やカウンセラーが、カウンセリングが適さないと判断した場合は、その判断に従ってください。

５．万一自殺企図や自殺念慮が切迫していると認められ、カウンセリングを中止した方がいと担当カウンセラーが判断した場合は、カウンセリングをいったん中止させていただくことがあります。また、必要に応じて、ご家族や関係者への連絡を行い、同伴をお願いすることがあります。これらの対応については、担当カウンセラーまたはセンター長の判断、指示に従うこととします。判断に迷うときは、顧問医や主治医に相談する場合があります。

６．安心してカウンセリングをお受けいただくために、当センターではスーパービジョン体制をとっております。当センター（ルーム）で実施されたカウンセリング内容については、実施記録を兼ねた報告書が、担当カウンセラーよりセンター長、顧問医に提出され、チェックを受けるとともに、必要に応じて、意見交換や指導、スーパービジョンを行う体制になっております。報告書では、クライエントの氏名が匿名化されていますが、カウンセリングの内容について、センター長、顧問医も把握し、情報を共有することになります。その点について、その必要性をご理解いただいたうえでご了承いただいたこととします。

７． 予約されているお時間以外でのカウンセラーヘの急な相談や直接の電話連絡はお受けできませんので、 予めご了承ください。ご連絡いただいた内容につきましては、 事務スタッフより担当カウンセラーにお伝えいたします（すべてをお伝えできない場合があります）。

８. 無許可で録音・録画を行うことは禁止されております。また、大きな声を出すなど、近隣や他のクライエントさまにご迷惑がかかる行為、長時間または頻回の電話、威嚇的な言葉遣いなどスタッフの業務に支障をきたしたり、精神的なダメージを与える行為、その他規約に反する行為がある場合は、ご利用をお断りさせていただきます。当センター（ルーム）がみなさまの安全基地となりますよう、ご協力ください。

９．個人情報の保護につきましては、当センターのホームページに掲載していますプライバシー・ポリシー（個人情報保護の基本方針）に基づいて管理を行うこととします。

１０．多くの課題は、一朝一夕に克服できるものではなく、根気強い取り組みが必要となります。カウンセラーだけでなく、クライエントさまご自身やご家族様のご理解とご努力が必要になってまいります。その点をご理解の上で、カウンセラーに一方的に求めるのではなく、クライエントさまご自身が主体的に参加し、ご自身の課題に取り組んでいくように共に努力することとします。

　　　

当センターでは、以下の基本方針に沿って個人情報の取り扱いを行っております 。

個人情報の収集について
当センターでは、ご利用を希望されるクライエント様やご利用中のクライエント様より、その目的をお知らせしたうえで、メール、電話、文書などの方法で個人情報のご提供をいただきます。

個人情報の収集について
当センターでは、ご提供いただいた個人情報を下記の目的にのみ利用させていただきます。
当センターでは、クライエント様から提供された個人情報を、下記の目的以外に利用することはありませんので、万が一当センターを名乗る者から、不審な電話やメールがあった場合には十分ご注意の上、当センターまでご連絡ください。
＊クライエント様のお悩み、相談したい内容、状態や経過などの把握
＊当センターの利用が適しているかどうかの判断
＊クライエント様の状況・状態を踏まえたカウンセリングやスキルトレーニング、学習支援などの実施
＊クライエント様やクライエント様が連絡を許可されたご家族様など関係者への必要な連絡

個人情報の保護
当センターでは、クライエント様からご提供いただいた個人情報を適切な方法で管理し、クライエント様の個人情報の紛失や漏洩などが起きないような以下のような措置を講じております。
＊建物のセキュリティ・システム
＊ウイルス対策ソフト、暗号化システム、パスワードによる電子情報のセキュリティ対策
＊可能な限り、氏名を符号化するなどの措置
＊スタッフ、カウンセラーとの厳格な契約条項
＊スタッフ、カウンセラーへの指導

個人情報の提供・提示
当センターが、クライエント様よりご提供いただいた個人情報は、法令の定める場合などを除き、ご本人様の事前の了解なく第三者に提供・提示されることはありません。

お問い合わせ
ご本人のご家族など関係者を名乗る方からの個人情報について照会があった場合も、ご本人様の事前の許可がない限り、ご本人が当センターを利用されているどうかも含め、お答えすることはありません。ご本人様へご連絡し、確認を取らせていただいた上で適切に対処させていただきます。